"15分钟医保服务圈",已经连续三年被列入了省政府民生实事项目。居民下楼,15分钟以内步行可达的地方,就可以办理大部分医保业务,确实方便。近日,江苏省医疗保障局公布了2022年度171家"15分钟医保服务圈"省级示范点。都有哪些特色?如何解决居民的痛点、难点问题?
2022年度171家入选 "帮代办"、"容缺办"更暖心
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江苏台记者沈灿说:“我现在是在南京市江宁区秣陵街道的为民服务中心,它也是刚刚被省医保局评为‘15分钟医保服务圈’的省级示范点之一,大家可以看到,除了全新升级的医保综合服务柜台和专网专用的自助服务机等硬件设施之外,中心也是根据辖区居民的需求,针对性地推出了‘容缺办’、‘延时办’、‘帮代办’等服务。”
今天(6月1日)上午,记者来到大厅时,当地街道火炬村的社区工作人员,正在帮居民王奶奶代办医保零星报销的业务。王奶奶今年已经80多岁了,腿脚不太方便,前段时间因为脑梗,被送往医院进行急诊抢救,由于没带医保卡,后续报销成了"头疼事"。
南京市江宁区秣陵街道火炬村社区工作人员王静说:“我们就上门收取她的材料,帮她到这里来代办,从过来到办完大概不到10分钟时间,很方便也很快,10个工作日报销的费用会直接打到她的银行账户里面。我们经常会进行一些上门走访,独居老人或者空巢老人、残疾人之类的,我们都可以帮他去代办。”
王奶奶的办事体验,正是江苏各地成功创建"15分钟医保服务圈"省级示范点的缩影,在办理程序上做"减法",在服务居民上做"加法",根据江苏医保部门划定的全省医疗保障经办政务服务事项清单和办事指南,针对性为居民提供基本医保参保登记、门诊慢特病待遇认定等13项医保服务事项。
"15分钟医保服务圈"提供基本医保参保登记、参保信息查询、医保关系转移接续、异地就医备案、门诊慢特病待遇认定、零星报销等13项医保服务事项。
南京市江宁区秣陵街道医保办工作人员钱晨说:“2022年的业务办理量达1万余件,同时依托27个社区劳动保障站,共同打造医保社区服务站点,实现医保服务15分钟到达、15分钟流转、15分钟受理,我们还创建了自己的QQ群,除了老弱病残,还有一些之前办过业务缺少材料,或者说刷卡的过程中遇到问题的,都可以加入到QQ群解决问题。”
不仅如此,为了"零距离"解决居民在看病、买药时遇到的医保问题,此次获评省级示范点的"15分钟医保服务圈"中,不少是直接开在医院里的。家住常州市新北区孟河镇的商女士,在孟河中医医院只花了十几分钟,就办好了报销的相关手续。
常州市民商女士说:“十多年前,头胎要到市里,跑来跑去的,开车也要费不少劲,现在方便多了,家门口医院里就可以报销,很方便。”
今年将建设190家省级示范点 力争明年末五级网络全覆盖
从2021年度32家省级示范点,到2022年度171家省级示范点,短短一年时间,数量提升了4倍多。记者从省医疗保障局了解到,根据省政府2023年民生实事项目的要求,今年将建设190家"15分钟医保服务圈"省级示范点,力争在2024年末,实现全省所有乡镇(街道)村(社区)五级公共服务网络全面覆盖。目前,各地正在加紧落实。
常州市医保局新北分局副局长周凌霞表示,将充分发挥"15分钟医保服务圈"示范点作用,大力推进医保公共服务下沉,逐步推进医保公共服务标准化、规范化和一体化。
盐城滨海县医疗保障局党组书记、局长沈连国说:“加快推进285个村(社区)医保工作室建设,健全‘镇级县管、村级镇管’管理体系,强化人员培训和督察考核。”
(江苏公共新闻频道/沈灿 编辑/徐玮琪)